دکتر حمیدرضا کیانی فر

فوق تخصص گوارش، کبد و اندوسکوپی کودکان

استاد دانشگاه علوم پزشکی مشهد

متخصص کودکان، رشد و تغذیه

فوق تخصص گوارش، کبد و اندوسکوپی کودکان

عضو انجمن تغذیه گوارش و تغذیه کودکان

عضو انجمن متخصصین کودکان خراسان

عضو انجمن گوارش کودکان در دانشگاه هاروارد امریکا

Hamid Reza Kianifar, MD.

Professor of Mashhad University of Medical Sciences


Educational background

Undergraduate: Mashhad University of Medical Sciences, 1986-1993, Thesis: Epidemiology of Gastric Cancer

Speciality Pediatric: Mashhad University of Medical Sciences, 1997- 2000, Thesis: Serial serum and CSF CRP for early diagnosis of neonatal sepsis

Subspeciality Pediatric Gastroenterology: Tehran Mashhad University of Medical Sciences, 2001-2003, Thesis: Effect of oral Garlic on Hepatopulmonary syndrome in children

آندوسکوپی تکنیکی است که پزشک به کمک آن می تواند قسمت درونی دستگاه گوارش را مشاهده کند . با اندوسکوپی می توان مری ، معده و قسمت ابتدای روده باریک را ببیند و در صورت نیاز نمونه گیری انجام دهد و حتی می توان اجسام خارجی را از داخل مری و یا معده خارج کرد .

آندوسکوپی برای چه کسانی انجام می شود؟
آندوسکوپی بهترین روش برای تشخیص زخم معده واثنی عشر ، ریفلاکس ، درد شکم ، خونریزی های گوارشی ، عفونت هلیکو باکتر پیلوری ، بررسی تنگی مری و خارج کردن جسم خارجی می باشد .

کولونوسکوپی روشی برای بررسی روده بزرگ می باشد . در این روش پزشک به کمک یک لوله انعطاف پذیر که یک دوربین در انتهای آن نصب است ، از مقعد وارد روده بزرگ شده و به تدریج جلو رفته و تمام روده را می بیند.
در چه مواردی نیاز به انجام کولونوسکوپی می باشد؟

  •     خونریزی از مقعد
  •     اسهال طول کشیده
  •     بیماریهای التهابی روده
  •     گاهی در یبوست های مقاوم به درمان
  •     درد شکمی مزمن
  •     برداشتن پولیپ روده

یک سؤال از همۀ شما پدر و مادرها، آیا تختتان را با نوزادتان شریک می‌شوید؟ پاسخ به این سؤال می‌تواند بسیار متفاوت باشد، چرا که قطعاً موضوعی مورد بحث است. برخی مطالعات می‌گویند تأثیرات مثبت اشتراک تخت با نوزاد مفید است در حالی‌که دیگر مطالعات انجام این کار را با خطرات جدی تهدید کنندۀ سلامت مرتبط دانسته‌اند. بنابراین سؤال این است که پدر و مادرها چه باید بکنند؟

فواید و مضرات بستر مشترک والدین با نوزاد:
هم آکادمی اطفال آمریکا (AAP) و هم کمیسیون ایمنی محصولات برای مصرف کننده به شدت تأکید بر عدم اشتراک‌گذاری محل خواب والدین با نوزاد دارند، از صندلی و مبل گرفته تا تختخواب.

تغذیة انحصاری با شیر مادر ریسک اختلال سلوک را در کودکان کاهش می‌دهد.
با وجودی که مطالعات پیشین فواید تغذیة انحصاری با شیر مادر را برای سلامت دوران ابتدایی زندگی کودک نشان داده‌اند، فواید درازمدت این امر در رشد کودکان ناروشن باقی مانده است. اکنون مطالعة تازه‌ای اعلام می‌دارد که مدت طولانی‌تر تغذیة انحصاری با شیر مادر با کاهش ابتلا به اختلال سلوک در دورة متأخر کودکی مرتبط است.
مطالعة منتشر شده در نشریة PLOS Medicine از سوی دولت کاناد به واسطة نهاد چالش‌های بزرگ کانادا، ارگانی که بهبود سلامت جهانی را هدف خود قرار داده است، پی‌ریزی شد.

شیر مادر، اختلال سلوک
محققان، با هدایت دکتر راس ام بلاند / Ruth M. Bland در مرکز آفریقایی بهداشت عمومی واقع در جنوب آفریقا، به مطالعه بر روی بیش از ۱۵۰۰ کودک پرداختند که ۹۰۰ تن از آنان درگیر مطالعه‌ای در مورد تغذیة کودکان در دوران اولیة زندگی بودند.

مصرف استامینوفن در بارداری با اختلال بیش‎فعالی کمبود تمرکز مرتبط است.

مطالعه‌ای در مقیاس بزرگ که اخیراً در نشریۀ “بیماری‎های کودکان” منتشر شد شواهد بیشتری در مورد ارتباط مصرف استامینوفن توسط مادر باردار و اختلال بیش‎فعالی کمبود تمرکز (توجه) ارائه می‎دهد. بر مبنای برخی مطالعات اختلال بیش‎فعالی کمبود تمرکز (ADHD) به‌شکل روزافزون در حال عمومیت یافتن است. علت این موضوع شناخته شده نیست؛ علل و ریسک فاکتورهای ADHD به کندی در حال آشکار شدن است. بخشی از این افزایش به علت بهبودهای ایجاد شده در تشخیص و تغییراتی است که در ارزیابی اختلال ایجاد شده است، اما چنین به نظر می‎رسد که این عوامل به تنهایی نمی‎توانند ابعاد رشد این اختلال را توضیح دهند.

کودکان دارای افزایش وزن مشکلات زیادی در زندگی اجتماعی دارند- ممکن است در زمین بازی نتوانند همپای هم سالان خود بدوند، در پوشیدن لباس‌های مورد علاقه‌ی خود دچار مشکل شوند و یا مورد تمسخر سایر کودکان قرار گیرند. تحقیق جدیدی که در ژورنال پزشکی New England منتشر شده نشان می‌دهد که مشکلات کودکان مبتلا به چاقی حتی فراتر از آسیب های اجتماعی و عاطفی می‌باشد.

این مطالعه با نام «خطرات قلبی- متابولیک و شدت چاقی در کودکان و نوجوانان» به بررسی حدود ۹۰۰۰ کودک و نوجوان در سنین ۳ تا ۱۹ سال دارای افزایش وزن یا چاقی می‌پردازد. پزشکان این افراد جوان را از نظر فشار خون بالا، کلسترول، دیابت و سایر ریسک فاکتورهای مهم بیماری قلبی کنترل کردند. به طور متوسط چاق‌ترین کودکان و نوجوانان دچار فشار خون بالاتر، پروفایل کلسترول بدتر و سطوح قند خون بالاتر نسبت به سایرین بودند. این نسبت با در نظر گرفتن نژاد، قومیت، جنسیت و سن نیز صدق می‌کند.

در پاسخ به ورزش هوازی و مقاومتی مقادیر هورمون رشد واپی نفرین در بدن افزایش می یابد. این هورمون ها به حرکت درآمدن چربی از جایگاه ذخیره ای آن ها را تحریک کرده و انزیم لیپاز را که تری گلیسرید ها را به اسید های چرب آزاد تجزیه می کند،فعال می کند. اسید های جرب آزاد سپس متابولیزه شده و به عنوان یک منبع مهم انرژی به ویژه هنگام فعالیت ورزشی هوازی انجام وظیفه می کند.فعالیت ورزشی مقاومتی سنگین رهایش هورمون های آنابولیکی مثل تستوسترون و هورمون رشد را تحریک کرده و منجربه افزایش سنتز پروتئین،رشد عضلانی و در نتیجه افزایش وزن بدون چربی می شود.

ترکیب بدن و فعالیت بدنی

تحقیقات انجام شده توسط پاریزکوا

پسران ۱۲ تا ۱۹ ساله: ا یشان ۱۰۰ نفر از پسران را به ۲ گروه تقسیم کرد:

۱-فعال ترین گروه با حداقل ۶ ساعت ورزش در هفته.

آنچه بیمار باید در مورد مانومتری انورکتال ( مقعد) بدانید:

این آزمایش میزان فشار عضلات و حس داخل مقعد را در بیمارانی که دچار یبوست و یا بی اختیاری مدفوع هستند اندازه گیری می کند، اگر فعالیت عضلات این منطقه هماهنگ نباشد یا یکی از آنها ضعیف شود اختلال در دفع ایجاد می شود. آزمایش حداکثر ۳۰ دقیقه طول می کشد. این آزمایش دردناک نیست، تنها در موقع معاینه و وارد کردن لوله شاید مختصر احساس ناراحتی داشته باشید که به سرعت برطرف می شود. انجام این آزمایش هیچگونه خطری برای بیمار ندارد. این تست بسیار مناسب برای تشخیص زودرس بیماری هایی همچون هیرشپرونگ و نیز عدم هماهنگی عضلات دفعی می باشد.

جهت درخواست آزمایش مانومتری انورکتال، اسکن درخواست پزشک خود را پیوست نموده و جهت دریافت نوبت به آیدی Hodakianifar@  در تلگرام پیام دهید.

آدرس مطب: خراسان رضوی، مشهد، بولوار سجاد، بین گلریز و خیام، ساختمان نگین،  طبقه 2 ، واحد 8


تلفن: 05137679440       تلفن گویا: مشهد 9095114545  شهرستان 9099071108  پاسخگویی روزهای زوج از ساعت 16 الی 21


info@drkianifar.com   kianifarhr@mums.ac.ir    dr_kianifar@yahoo.com     http://www.drkianifar.com
 

دکتر حمیدرضا کیانی فر


استاد دانشگاه علوم پزشکی مشهد
متخصص کودکان، رشد و تغذیه
فوق تخصص گوارش، کبد و اندوسکوپی کودکان
عضو انجمن تغذیه گوارش و تغذیه کودکان
عضو انجمن متخصصین کودکان خراسان
عضو انجمن گوارش کودکان در دانشگاه هاروارد امریکا

سفارش و خرید کتاب
مفید و کاربردی
طبقه بندی موضوعی
تمامی حقوق برای دکتر حمیدرضا کیانی فر محفوظ است . طراحی قالب : ace